Senin, 26 November 2012

Change For Nothing

Saya menyukai perubahan yang terjadi dalam keheningan. Karena saya percaya bahwa keriuhan hanya akan merusak khidmatnya perubahan. Keinginan berubah yang digembar-gemborkan dalam semalam sering kali lenyap pada keesokan harinya.

Lebih baik melakukannya dalam hening. Simpan unsur kejutannya di belakang. Dan biarkan seluruh dunia terkesima dengan perubahan yang terjadi.

Minggu, 25 November 2012

Humanoid

Saya hanyalah mahluk dengan keinginan yang sederhana. Ingin menjadi mahluk yang paling dimengerti di dunia ini. Di mana semua orang akan melakukan hal-hal yang tidak akan menyakitiku. Semua orang melakukan apapun demi kebaikanku. I just wanna be the center of the world. Bukan keinginan yang muluk, kan?
Sayangnya, bukan cuma saya yang punya keinginan sederhana macam itu. Di belahan bumi lain, bahkan mungkin di depan kamarku menulis saat ini, kita bisa menemukan manusia-manusia lain yang juga berharap dapat dimengerti oleh dunia. Kita adalah mahluk-mahluk yang lapar akan pengertian.
Saat orang lain tidak peduli, kita pun mulai tidak peduli pada mereka. Kita selalu terjebak dalam hubungan resiprokal, apa yang kau berikan, begitu pula yang akan kuberikan padamu. Kita tak mau memberikan lebih dari yang kita dapatkan.




Jon McLaughlin - Human

Can you tell me how we got in this situation,
I can’t seem to get you off my mind,
all these ups and downs,
they trip up our good intentions,
nobody said this was easy right?
After all we’re only human,
always fighting what we’re feeling,
hurt instead of healing,
after all we’re only human

nb:
lagi mau posting tentang Jon McLaughlin



Rabu, 21 November 2012

Onepunch-Man

Setelah tamatnya Kyou Kara Ore Wa, saya merasakan ada ruang kosong dalam rutinitasku. Tak ada lagi malam-malam yang dipenuhi mimpi-mimpi penantian mengenai chapter manga yang akan terbit. Tidak ada lagi firasat yang berusaha menduga-duga kisah yang akan tampil nanti. Tak ada lagi kekonyolan searching-searching di Google dan berbagai search engine lain, hanya untuk tahu spoiler chapter berikutnya. Dan yang parah adalah tak ada lagi tawa lepas menggila yang biasa kulakukan saat menatap layar laptop.
http://www.batoto.net/forums/uploads/2f92c7567f2329624cfc157dbfe01566.jpg
Onepunch-Man. Coba Tebak mana tokoh utamanya?

Refarat Infeksi Saluran Pernapasan

Pneumonia dapatan dan tuberkulosis pulomener pada pasien yang terinfeksi HIV
Pneumonia dapatan dan tuberkulosis pulomener pada pasien yang terinfeksi HIV, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian yang dilakukan di Afrika Selatan; kadar procalcitonin dan C-reactive protein pada pneumonia bakterial jauh lebih tinggi dari tuberkulosis pulmoner, meskipun terkadang ditemukan tumpang tindih di antara kedua jenis penyakit tersebut. Karena procalcitonin akan mengalami peningkatan sebagai respon terjadap toksin mirkobial dan akan mengalami penurunan pada infeksi viral, maka kadar zat ini dapat digunakan sebagai penanda biologis untuk community-acquired pneumonia.

Refarat Percobaan acak terkontrol buta ganda pada pasien yang mendapat analgesia epidural yang dikontrol oleh pasien dengan atau tanpa infus latar (background infus) guna mengatasi nyeri persalinan pada pasien yang sudah mendapatkan analgesia spinal


Percobaan acak terkontrol buta ganda pada pasien yang mendapat analgesia epidural yang dikontrol oleh pasien dengan atau tanpa infus latar (background infus) guna mengatasi nyeri persalinan pada pasien yang sudah mendapatkan analgesia spinal

Abstrak
Latar belakang: patient-controlled epidural analgesia/epidural analgesia yang dikontrol oleh pasien (PCEA) yang dikombinasikan dengan analgesia spinal merupakan salah satu pilihan untuk mengatasi nyeri pada persalinan. Namun, pengaruh CBI terhadap kebutuhan analgesia wanita yang menjalani persalinan hingga saat ini masih menjadi perdebatan. Penelitian buta-ganda (double-blind) ini dilakukan untuk menginvestigasi pengaruh CBI serta PCEA yang menyertai analgesia spinal terhadap kebutuhan anestetik wanita yang menjalani persalinan.
Metode: enam puluh enam wanita nulipara dipilih secara acak untuk menjalani protokol standar PCEA (5-mL bolus berdasarkan kebutuhan, 10-menit masa kunci) dengan atau tanpa CBI 6 mL/jam. Larutan epidural terdiri atas kombinasi ropivacaine 0,1% dan fentanyl 2 μg/mL. Analgesia persalinan diinisiasi pada kedua kelompok tersebut (kelompok yang dengan CBI dan kelompok tanpa CBI) dengan menggunakan bupivacaine intratekal sebanyak 2,5 mg plus fentanyl 25 μg. Kemudian dilakukan kalkukasi pada jumlah kebutuhan analgesia per jam dan jumlah dosis ropivacaine per jam.
Hasil: kisaran (median) jumlah bolus analgesia per jam pada kelompok PCEA yang diminta oleh pasien adalah 2,4 (0,8-12,2) sedangkan yang berhasil dipenuhi hanya: 1,6 (0,8-2,6), dan jumlah ini jauh lebih banyak jika dibandingkan dengan kelompok PCEA+CBI: 0,7 (0,4-4,2) dan 0,6 (0,2-1,2) (P 0,05). Namun jumlah dosis ropivacaine per jam pada kelompok PCEA (7,9 [3,9-13,2] mg/jam) tidak jauh berbeda dengan kelompok PCEA+CBI (8,4 [6,0-12,5] mg/jam)
Kesimpulan: pada pasien nulipara yang bersalin dan mendapat analgesia persalinan inisial dengan menggunakan anastesia spinal, penggunaan infus latar yang berkelanjutan (CBI) dapat menurunkan kebutuhan dosis PCEA, namun tindakan ini tidak mempengaruhi jumlah total penggunaan ropivacaine dan fentanyl.
Kata kunci: infus latar; kombinasi analgesia spinal-epidural; analgesia persalinan; analgesia epidural yang dikontrol oleh pasien

Refarat Khasiat kombinasi acetylsalicylic acid, acetaminophen dan caffeine dalam penatalaksanaan nyeri kepala idiopatik: sebuah tinjauan

Khasiat kombinasi acetylsalicylic acid, acetaminophen dan caffeine dalam penatalaksanaan nyeri kepala idiopatik: sebuah tinjauan
Nyeri kepala merupakan salah satu alasan yang membuat pasien harus mengunjungi dokter. Kebanyakan pasien yang menderita migraine, nyeri kepala tipe tegangan, maupun kombinasi kedua-duanya, cenderung lebih memilih mengobati dirinya sendiri dengan menggunakan obat kombinasi, terutama kombinasi acetylsalicyclic acid (ASA) dan acetaminophen yang di-koformulasi dengan caffeine. Kami melakukan peninjauan terhadap berbagai penelitian mengenai khasiat dan tingkat keamanan kombinasi obat-obatan tersebut. Dalam penatalaksanaan migraine dan nyeri kepala tipe teganangan, kombinasi ASA, acetaminophen, dan caffeine menunjukkan khasiat yang lebih baik dari monoterapi salah satu jenis obat-obatan yang menjadi bagian dari obat kombinasi. Menurut berbagai literatur, efek samping yang ditimbulkan oleh kombinasi obat-obatan tersebut tidak jauh berbeda dengan efek samping monoterapi.

Refarat Sirkulasi Sistemik


SIRKULASI SISTEMIK
Sirkulasi sistemik memberikan suplai darah ke seluruh jaringan tubuh kecuali paru-paru.

FUNGSI ENDOTELIAL

Endothelium dapat menyebabkan vasodilatasi dan memberikan sifat anti-trombotik dan anti-adesif pada dinding pembuluh darah. Endothelium juga dapat meregulasi permeabilitas vaskuler, proliferasi otot polos, dan berperan penting dalam regulasi metabolisme glukosa dan lipid.

Refarat Manajemen Nyeri pada Departemen Kegawatdaruratan: Suatu Panduan untuk Praktisi Kesehatan Primer


Manajemen Nyeri pada Departemen Kegawatdaruratan

Suatu Panduan untuk Praktisi Kesehatan Primer

Abstrak

Departemen kegawatdaruratan pediatrik (ED) saat ini lebih memfokuskan diri pada evaluasi dan penatalaksanaan kondisi nyeri pada anak. Manajemen nyeri berbasis bukti (evidence-based) dengan menggunakan intervensi farmakologis dan nonfarmakologis saat ini telah tersedia secara rutin guna mengatasi nyeri pada anak. Implementasi pendekatan yang bersifat multidisiplin di ED dapat menurunkan kecemasan dan insidensi nyeri selama prosedur evaluasi di ED. Dengan pendekatan sedasi dan analgesia, maka kita dapat memperoleh banyak manfaat ketika melakukan prosedur yang dapat menimbulkan nyeri ketika berada di ED. Bab ini memberikan tinajuan terhadap sejumlah kemajuan yang signifikan dalam manajemen nyeri di ED dan menawarkan beberapa rekomendasi guna membantu para dokter umum dalam memberikan perawatan yang terbaik dan cepat untuk mengatasi nyeri pada pasien yang menderita sakit atau cedera akut.

Refarat Respon Hiperemis Dan Reaktivitas Vaskuler Kulit


Respon Hiperemis Sementara untuk Menilai Reaktivitas Vaskuler Kulit : Efek Terhadap Panas dan Iontoforesis Norepinefrin
Beed M, O’Connor MB, Kaur J, Mahajan RP, Moppett IK
Latar Belakang
Reaktivitas kulit lengan bawah dapat dinilai dengan respon hiperemis sementara (Transient Hyperaemic Response/THR) setelah pembendungan arteri brachialis selama 20 detik. THR dapat dimanipulasi dengan iontoforesis vasodilator, bukan vasokonstriktor. Hal ini dapat disebabkan oleh rendahnya nilai ambang batas aliran darah. Efek vasokonstriktor terhadap reaktivitas vaskuler dari pembuluh darah yang sebelumnya telah mengalami dilatasi belum diketahui. Penulis telah mengamati hal ini dengan menggunakan energi panas untuk merangsang vasodilatasi mikrosirkulasi kulit secara lokal sebelum dilakukan iontoforesis norepinefrin.

Refarat Kasa Iodoform


Kasa Iodoform (Iodoform Gauze) Dapat Mengangkat Jaringan Nekrotik yang Berasal dari Luka Ulkus Decubitus Melalui Aktivitas Fibrinolitik

Kasa iodoform digunakan dalam praktek klinis untuk penatalaksanaan luka infeksi. Meskipun begitu, kefektifan dan mekanisme aksi kasa iodoform dalam mengangkat jaringan nekrotik masih belum diketahui. Oleh karena itu, kami membuat sebuah kasus kontrol dan penelitian biokimia untuk mengklarifikasi aktivitas farmakologis kasa iodoform. Sebuah penelitian klinis berhasil menunjukkan bahwa kasa iodoform lebih efektif dalam mengangkat jaringan nekrotik jika dibandingkan dengan obat oles konvensional. Lebih dari 60% luka yang diterapi dengan kasa iodoform mengalami debridasi dalam 2 minggu. Konsisten dengan observasi klinis, analisis biokimiawi berhasil menunjukkan perbedaan yang jelas pada protein cairan luka setelah mendapat terapi kasa iodoform yang dibandingkan dengan terapi kasa konvensional. Jumlah makroagregat kolagen tipe I pada luka yang diterapi dengan kasa iodoform mengalami penurunan yang drastis. Selain itu, kasa iodoform dan iodoform sendiri dapat melepaskan kalogen tipe I non-agregatif dari debris nekrotik secara in vitro. Jika digabungkan secara bersama-sama, maka kami menyimpulkan bahwa kasa iodoform dapat mengangkat jaringan nekrotik melalui aktivitas litik pada jaringan fibrosa kolagen.

Refarat Iskemik dan Infark Miokard Perioperatif

ISKEMIK DAN INFARK MYOKARD PERIOPERATIF-RESENSI
Pendahuluan
Iskemi dan infark myokard perioperatif (PMI) merupakan penyebab terbanyak morbiditas dan mortalitas jangka pendek dan jangka panjang pada lingkungan operasi. Diperkirakan sekitar lebih dari setengah kematian postoperatif disebabkan oleh penyakit jantung, berupa iskemik. Lebih dari 50,000 pasien setiap tahunnya menderita MI perioperatif dengan tambahan biaya untuk infrastruktur kesehatan sekitar $12,000 per pasien.1. oleh karena itu pencegahan PMI sangat penting untuk menambah penghasilan dari postoperatif. Akan tetapi, dasar penyakit cedera myokard perioperatif masih sulit dipahami dan masih terus diperdebatkan dan kontroversial.2. Resensi ini membahas tentang masalah ini dan dasar iskemik perioperatif baik pada pembedahan jantung maupun non-jantung disertai dengan penetalaksanaannya, termasuk dalam aspek preventif dan terapeutiknya.

Refarat Hernia Diafragmatika Dapatan


Hernia diafragmatika dapatan (Diaphragmatic Hernias, acquired)

Latar belakang

Diafragmatika merupakan otot respirasi utama. Lengkungan diafragma dan ekspansi dinding dada dapat meningkatkan tekanan negatif intratorakal yang dibutuhkan untuk proses inhalasi. Sekuele yang berasal dari ruptur diafragmatika dan herniasi organ intraabdominal berhubungan erat dengan peningkatan angka morbiditas dan mortalitas.

Hernia diafragmatika dibedakan menjadi dua kelompok: defek kongenital dan defek dapatan. Hernia diafragmatika kongenital (CDH) terjadi karena adanya defek embriologi pada diafragma. Kebanyakan pasien yang mengalami CDH datang sejak usia pertama kelahiran; meskipun ada juga beberapa orang dewasa yang ternyata baru mengeluhkan CDH karena saat masih kecil, pasien tersebut tidak pernah terdiagnosis. Hernia diafragmatika dapatan biasanya timbul akibat berbagai jenis trauma, namun mayoritas disebabkan oleh trauma tumpul.

Lalat Malam

Coba perhatikan, lalat jarang sekali terlihat di malam hari. Tidakkah menurutmu itu aneh?

Minggu, 18 November 2012

Wandering Night again

Bangun tengah malam. Lapar. Cari makan di luar. Untunglah di dunia ini masih banyak yang butuh uang. Tengah malam begini mereka masih terjaga untuk manusia-manusia sepertiku.

Sabtu, 17 November 2012

Apa Maumu?

Sedang berpikir mau kerjakan transletan yang mana.
Semua terlihat menarik, sekaligus sama-sama potensial membosankan.
Saya juga mengantuk. Sedang jauh dari motivasi dan eksitasi. Mungkin lebih baik saya tidur saja. Tugas-tugas transletan itu pasti bisa mengerjakan dirinya sendiri.

Jumat, 16 November 2012

Another Wandering

Jalan-jalan ke mall. Menyaksikan setiap sudut gedung mall yang telah dihiasi berbagai ornamen dan komoditas natal. Padahal ini masih november.
Mencium aroma vanila yang menggantung di udara. Memandang sambil lalu para pengunjung yang lalu lalang. Mungkin saja di antara mereka ada orang yang seperti dirimu, berbicara dengan aksen yang sama denganmu, dan berpikir memakai pola yang mirip denganmu. Hanya mengira-ngira, bahwa di keramaian seperti ini, ada manusia-manusia kesepian yang berjalan seperti zombie di mall, mencari zombie-zombie yang lain.

Stop Press

Mungkin saya harus menghentikan penerbitan semua postingan acak tanpa makna yang selama beberapa minggu terakhir, yang senantiasa menghiasi blog ini.

Wandering Night

Malam yang basah. Mengapa hujan selalu meninggalkan benda seperti itu tiap kali berkunjung ke bumi?
Untungnya, setelah menumpahkan mendung, dia menghadiahkanku hamparan langit hitam yang penuh kerlip bintang.
Tiba-tiba saja saya membuat tulisan klise dan memuakkan ini saat menuju ATM di tengah kampus. Mengingat kembali momen-momen yang telah lewat. Masa lalu hanyalah produk pikiran.

My Self

Dunia adalah tentang diriku. Terdengar egois, tapi begitulah cara diriku memandang dunia. Lebih mudah menjalani hidup dengan perspektif seperti itu daripada harus hidup dengan prinsip yang rumit, sok altruistik atau yang sejenisnya.

Mencoba mengenali diri sendiri, agar dapat mengenali seluruh dunia. Karena dunia diisi oleh manusia-manusia yang serupa dengan diriku. Punya perasaan dan pikiran. Dengan puncak kebutuhan yang sama, aktualisasi diri.

Hanya Saja Mungkin

Butuh 20 tahun hidup di dunia untuk bisa memahami diri sendiri. Butuh waktu selama itu pula untuk bisa membedakan yang ideal dari yang faktual.

Mungkin sudah terlambat untuk menyadari bahwa dalam diriku ada monster gila yang selama ini tertekan oleh topeng kepura-puraan dan moralitas. Saya yakin jika diriku bukanlah satunya-satunya manusia yang disemayami oleh monster. Beberapa dari mereka mungkin sudah menyadarinya sejak dulu dan memilih membasmi monster tersebut atau malah berdamai dengan monster itu dan membiarkan dirinya dilahap oleh kegilaan sang monster.

Hujan Kita

Musim hujan telah menjelang di bulan November. Tapi kupikir, musim hujan kita berlangsung lebih dini. Saya merasakan dingin jauh sebelum tetesan air pertama menyentuh bumi. Dan sepertinya, takkan ada lagi kemarau di sini. Hari-hari yang bermandikan mentari telah berakhir.

Hantu

Kita mengirim pesan pada hantu. Berharap agar hantu punya jari untuk menekan tuts-tuts. Kalau tak bisa menekan huruf, setidaknya tekan saja pilihan kirim. Meskipun hanya pesan kosong, setidaknya itu lebih baik daripada tidak sama sekali.
Kami selalu menunggu pesanmu. Meskipun kamu telah menjadi hantu di sana.

Senin, 12 November 2012

Same Not Same

It's not the same feeling like the first time we felt it. You've changed a lot. And i'm trying to adapt with it.

Everybody's Changing

"Everybody's changing and i don't feel the same"

Kita semua berubah. Tapi kita selalu merasa sebagai orang yang tak pernah berubah.

Apa kau tahu, perubahan besar telah terjadi padamu.

Zombie's Raid

Sedang berbaring di meja samping jendela kaca. Kalau ada serangan zombie sekarang, saya mungkin yang akan menjadi korban pertama.

Hidup penuh dengan banyak kemungkinan.

Jumat, 09 November 2012

Just Wandering About Perfection

Tiba-tiba saja kepalaku sakit. Menemukan hal-hal yang berjalan di luar kendali. Memperhatikan rencana-rencana yang gagal terlaksana.
Bertanya, mengapa kesempurnaan tidak dianugerahkan pada manusia.
Tapi aku tak butuh jawaban.

Senin, 05 November 2012

Altruistic Not A Game

Saat berada di pete-pete, kita dipaksa untuk melakukan tindakan altruistik.
Tidak heran banyak orang yang lebih memilih untuk punya kendaraan sendiri. Sumber macet.

Secara naluri, manusia selalu ingin menjadi mahluk yang individualis.

Nb:baru saja melewati kendaraan yang mogok di tengah jalan. Pengemudinya pingsan. Entah apa penyebabnya. Dan pete-pete yang saya tumpangi terus berjalan.

Balance X Balance

Berusaha menyeimbangkan tindakan altruistik dan pencapaian kebahagiaan diri adalah hal yang tampak mustahil.
Harus ada yang terkorbankan, sekuat apapun usahamu berpura-pura.
Kamu tidak akan selalu senang ketika orang lain bahagia, begitu juga sebaliknya. Tidak ada yang sepenuhnya.

Sabtu, 03 November 2012

To Do

Yang saya harus lakukan adalah menemukan kebahagiaanku sendiri.
Saya merasa ajaran agama dan moralitas telah mengarahkanku ke jalan yang salah. Hidup secara altruistik. Omong kosong macam apa itu? Sungguh mengherankan, karena masih banyak yang mempercayainya.

Rasanya, menjadi egois, melakukan yang terbaik untuk diri sendiri, masih jauh lebih masuk akal dibandingkan menjadi altruistik

A Man That Hasn't Name

Mereka semua punya nama. Tapi tak ada satu pun yang dapat kuingat. Entahlah. Memoriku menolak untuk melakukannya.

Love Electricity

Listrik telah menjadi salah satu ciptaan dunia yang mengikat diriku. Sulit untuk melepasnya. Berpisah sehari saja, rasanya seperti patah hati bertahun-tahun. Terkadang, saya berpikir bahwa manusia hidup di dunia ini untuk bertemu listrik.

Forget and Leave It

Perlahan-lahan, saya lupa pada hal-hal yang dulu membuat kita bahagia.

Homesick? Not Really

Kebanyakan orang berpikir untuk pulang kampung. Saya tidak.

Clock

Hubungan kita seperti jam weker. Berarti hanya saat tidur, bangun pagi, dan makan. Di momen lain, tak ada kita di situ.

Kamis, 01 November 2012

We're Trying to Fix It, Somehow We Broke It

Kita membuat kesalahan. Kita mencari cara untuk menghentikannya. Kita tak pernah bisa menghindarinya.

Pada akhirnya, kita tetap melakukan kesalahan. Tak mungkin menghentikan atau menghindarinya

No Comment

After an infidelity, there will be another infidelity. Just wait and see

Pencarian Referat - Dokumen - Artikel

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

Pengikut